La vaccination est une méthode préventive essentielle stimulant le système immunitaire pour protéger contre des maladies infectieuses, souvent graves. Si le Togo est reconnu bon élève dans l’histoire de la couverture vaccinale, la période covid-19 a sapé cette notoriété. A travers la mise en œuvre depuis six mois du « grand rattrapage » vaccinal, plus de 40 000 enfants ‘’sous vaccinés’’ ou ‘’mal vaccinés’’ sont désormais protégés.
Le pays intensifie ses efforts pour restaurer les couvertures vaccinales affectées par la pandémie à travers le « Grand Rattrapage » encore appelé : (Big Catch Up). A travers l’initiative mise en œuvre avec l’appui technique et financier de l’UNICEF (Fonds des Nations unies pour l’enfance), des résultats significatifs en matière de vaccination infantile sont enregistrés.
Un retard vaccinal important après la pandémie
Après la crise sanitaire mondiale ayant fortement perturbé les services de santé, un important nombre d’enfants est resté sans protection vaccinale. Il s’agissait de 69 672 enfants « zéro dose » c’est-à-dire n’ayant reçu aucun vaccin et 94 518 enfants « sous-vaccinés », c’est-à-dire n’ayant pas complété leur schéma vaccinal.
Ce retard accumulé nécessitait une réponse stratégique et ciblée, d’où cette « approche innovante » dans des districts prioritaires. Labellisée « marketing social pour l’accélération de la vaccination des enfants « 0 doses » et « sous-vaccinés », elle a ciblé 17 districts sanitaires prioritaires. Sa répartition a pris en compte 4 régions sanitaires, et regroupant plus de 70% des enfants « zéro dose » et « sous-vaccinés » du pays (Grand Lomé, Maritime, Plateaux et Kara). Dans sa mise en œuvre, une analyse des goulots d’étranglement, engagement communautaire et renforcement de la redevabilité des acteurs de santé ont permis de sauver les meubles.
Des résultats probants en six mois
Entre juillet et décembre 2025, la couverture vaccinale pour « la première dose du vaccin combiné DTCHepB-Hib (vaccin pentavalent) a progressé de 58 points » dans les districts ciblés s’est satisfait Dr Serges Dali, Médecin, Consultant international pour la Communication pour le Changement de comportement (SBC). Cette avancée représente au total, 40 409 enfants « zéro dose » qui ont été rattrapés durant cette période. Ces résultats traduisent non seulement un renforcement du système de vaccination, mais aussi une meilleure adhésion des communautés aux services de santé. L’appui des partenaires comme GAVI, l’Alliance du Vaccin et KsRelief ont aussi permis d’atteindre le résultat du Grand Rattrapage avec l’UNICEF aux côtés du Gouvernement.
Le succès de l’action réside également dans la mise en place de 157 Comités de Suivi de la Vaccination (CSV) au sein des aires de santé ciblées. Inclusifs, ces comités regroupent leaders communautaires, agents de santé et représentants de différentes couches sociales.
Les CSV ont servi de cadres de co-création des messages de sensibilisation, d’identification des canaux de communication appropriés et de déconstruction des rumeurs persistantes autour des vaccins. Cette dynamique a permis de renforcer la confiance des parents et de faciliter l’identification des enfants non vaccinés.
Le Togo compte un peu plus d’1 million 200 enfants de 0-5 ans. Les vaccins administrés aux enfants de 0 à 15 mois et aux jeunes filles de 9 ans protègent contre 14 maladies : Tuberculose, Diphtérie, Tétanos, Coqueluche, Hépatite B (Hep B), Méningites à méningocoque et à Haemophilus influenzae de type B (Hib), Rougeole et Rubéole (RR), Poliomyélite, virus du papillome humain (VPH), Infections pulmonaires à Pneumocoque, Fièvre Jaune et Paludisme.
Si les acquis sont encourageants, la question de la durabilité des Comités de Suivi de la Vaccination demeure. Avec la fin progressive de l’appui de l’UNICEF, « la récente mise en place des municipalités pourrait constituer une opportunité pour assurer la continuité et l’appropriation locale de cette dynamique » espère Dr Serges Dali.
Alice Lawson
